HAMILTON-G5
Модульное решение для вентиляции легких с широкими возможностями
- Расширенные режимы вентиляции, напр. ASV®
- Автоматический контроллер давления в манжете IntelliCuff®
- Инструмент для защиты легких (P/V Too®l), позволяющий оценивать состояние легких и выполнять рекрутмент
- Вентиляция легких у взрослых, детей и младенцев
HAMILTON-G5 – это модульный механический аппарат ИВЛ компании Hamilton Medical с наиболее широкими функциональными возможностями. Благодаря огромному выбору стандартных и дополнительных функций аппарат ИВЛ HAMILTON-G5 можно настроить в соответствии с вашими потребностями. Встроенный контроллер давления в манжете IntelliCuff обеспечивает непрерывный мониторинг и автоматическую регулировку трахеальных и трахеостомических трубок с манжетами, а также поддерживает оптимальное давление в манжете в реальном времени. Благодаря инструменту для защиты легких во время вентиляции (P/V Tool) можно осуществлять многократную оценку возможности раскрытия объема легких и определять наилучший параметр PEEP (положительное давление в конце выдоха) исходя из механики дыхания, а также легко выполнять повторяющийся маневр рекрутмента.
Также аппарат ИВЛ HAMILTON-G5 измеряет транспульмонарное давление.
Помимо прочего, в аппарате ИВЛ HAMILTON-G5 предусмотрены стандартный интерфейс пользователя Ventilation Cockpit, разработанный компанией Hamilton Medical, и уникальный режим интеллектуальной адаптивной поддерживающей вентиляции ASV.
Повышенная безопасность и комфорт для пациента
Режимы интеллектуальной вентиляции ASV и INTELLiVENT-ASV от Hamilton Medical автоматически применяют стратегии защиты легких, чтобы минимизировать такие осложнения, как отклонение показателя «АвтоPEEP» и волюмо- или баротравмы. Правила этой стратегии созданы таким образом, чтобы режимы стимулировали пациента к спонтанному дыханию.
По результатам ряда исследований, эти интеллектуальные режимы позволяют сократить время вентиляции для разных групп пациентов. Они снижают работу дыхания пациента, эффективней синхронизируя ее с аппаратом ИВЛ.
Инструмент для защиты во время вентиляции (P/V Tool) и измерение транспульмонарного давления обеспечивают дополнительную поддержку для вашей стратегии вентиляции с защитой легких.
Простота использования
При тесном сотрудничестве с пользователями и экспертами в области вентиляции легких наши инженеры разработали интерфейс, понятный на интуитивном уровне. Работа HAMILTON-G5 и других аппаратов ИВЛ от Hamilton Medical организована по одному принципу, поэтому, научившись пользоваться одним устройством, освоить остальные не составит труда.
На аппарате ИВЛ HAMILTON-G5 все данные мониторинга собираются в системе Ventilation Cockpit, после чего выводятся на экран. Информация отображается в понятном и удобном виде, что позволяет быстро узнать о ходе вентиляции легких у пациента и принять те или иные терапевтические решения.
Повышенная эффективность
Аппараты ИВЛ и режим ASV от Hamilton Medical могут сократить время вентиляции и, соответственно, расходы на лечение. Помимо этого, стандартная настройка и управление тревогами выполняются гораздо быстрее, чем обычно, при чем качество вентиляции остается на высоком уровне. Это позволяет персоналу сосредоточиться на других важных аспектах ухода за пациентами.
Благодаря простоте использования, единым принципам работы и бесплатным тренировочным модулям научиться работе с аппаратами Hamilton Medical очень просто.
Вентиляция легких у взрослых, детей и младенцев
Аппарат ИВЛ HAMILTON-G5 предназначен для проведения эффективной и безопасной искусственной вентиляции легких у взрослых, детей и младенцев. Для последних специально разработан неонатальный проксимальный датчик потока. В диапазоне дыхательного объема поддерживаются настройки вплоть до 2 мл.
Автоматическая вентиляция с помощью INTELLiVENT-ASV
Врачу достаточно установить целевые значения PetCO2 и SpO2, после чего система INTELLiVENT®-ASV автоматически будет контролировать вентиляцию и оксигенацию пациента. INTELLiVENT-ASV устанавливает минутную вентиляцию, PEEP и FiO2 на основе заданных врачом целевых значений, а также физиологических показателей пациента (PetCO2, SpO2, активности и механики внешнего дыхания).
В основе INTELLiVENT-ASV лежит проверенный режим адаптивной поддерживающей вентиляции (ASV). В режиме INTELLiVENT-ASV показатели состояния пациента непрерывно отслеживаются и поддерживаются в целевом диапазоне от интубации до экстубации. При этом вмешательство врача минимально. INTELLiVENT-ASV также предоставляет инструменты для ускорения процесса отлучения от аппарата ИВЛ («Быстрое отлучение»).
Клинические исследования показали следующее:
- режим INTELLiVENT-ASV безопасен;
- он поддерживает пациента в оптимальной зоне чаще, чем традиционные режимы;
- автоматически адаптируется к смене состояния легких;
- требует меньше вмешательства со стороны врачей.
P/V Tool – инструмент для защиты во время вентиляции
P/V Tool обеспечивает полностью автоматический маневр, который быстро строит статическую кривую давления/объема во время стационарного лечения. С его помощью можно оценивать возможность раскрытия объема легких и устанавливать PEEP, исходя из механики дыхания. Опция P/V Tool Pro также автоматически определяет нижнюю и верхнюю точки перегиба (UIP и LIP).
Помимо прочего, P/V Tool обеспечивает простое и многократное выполнение маневров рекрутмента.
Измерение транспульмонарного давления
Считается, что вместо плеврального давления можно использовать пищеводное. С его помощью можно отдельно следить за податливостью легких и грудной стенки, что очень полезно при установке PEEP и дыхательного объема, оценке возможности раскрытия объема легких и выполнении маневров рекрутмента. Транспульмонарное давление определяется вычитанием пищеводного давления из давления в дыхательных путях в момент окклюзии в конце вдоха или выдоха. Его значение – это давление, необходимое для раздувания легочной паренхимы.
Транспульмонарное давление позволяет путем тонкой настройки аппарата ИВЛ оптимизировать рекрутмент и защиту во время вентиляции легких пациента.
Встроенный автоматический контроллер давления в манжете IntelliCuff
IntelliCuff® – это новый неинвазивный автоматический контроллер давления в манжете, встроенный в аппарат ИВЛ. IntelliCuff обеспечивает непрерывный мониторинг и автоматическую регулировку трахеальных и трахеостомических трубок с манжетами, а также поддерживает оптимальное давление манжеты в реальном времени.
Контроллер IntelliCuff:
- помогает предотвратить и контролировать нозокомиальную пневмонию, связанную с ИВЛ, и травмы трахеи;
- встроен в аппарат ИВЛ, что значительно упрощает работу с оборудованием;
- в реальном времени обеспечивает непрерывный мониторинг и автоматическую регулировку давления в манжете во время вентиляции;
- поддерживает и оптимизирует процесс механической вентиляции легких.
Дистанционное управление увлажнителем
Благодаря уникальной опции подключения увлажнителем HAMILTON-H900 можно управлять при помощи аппарата ИВЛ. На аппарате будут доступны все регуляторы, данные мониторинга и сигналы тревоги. Увлажнитель также может автоматически устанавливать режим увлажнения (инвазивный или неинвазивный) в зависимости от выбранного режима вентиляции.
Адаптивная поддерживающая вентиляция (ASV) с применением правил защиты легких
Все аппараты ИВЛ от Hamilton Medical имеют специальный интеллектуальный режим – адаптивную поддерживающую вентиляцию (ASV®). ASV непрерывно следит за механикой внешнего дыхания и дыхательными усилиями пациента и соответственно регулирует частоту дыхания, дыхательный объем и время вдоха. Регулировка осуществляется при каждом вдохе круглые сутки с момента интубации и вплоть до экстубации.
Применение правил защиты легких обеспечивает безопасность процедуры. Режим ASV пытается задать для дыхания пациента благоприятный паттерн и избегает потенциально вредных ситуаций. ASV хорошо зарекомендовал себя и применяется в реанимационных отделениях с 1998 года, а во многих учреждениях даже используется как стандартный.
Клинические исследования показали следующее:
- режим ASV поддерживает самые ранние спонтанные дыхательные усилия пациента;
- он сокращает время вентиляции для различных групп пациентов;
- позволяет медперсоналу реже вмешиваться в ход процедуры.
Неинвазивная вентиляция (NIV)
Неинвазивные режимы вентиляции обеспечивают спонтанные вдохи с поддержкой давлением и переключением на выдох по потоку (NIV и NIV-С/В), а также управляемые по давлению принудительные вдохи с переключением на выдох по времени (NIV-С/В). В режимах NIV аппарат ИВЛ функционирует как система подачи потока по требованию. Если значение поддержки давлением равно нулю, аппарат ИВЛ функционирует как традиционная система CPAP.
Функция компенсации утечек IntelliTrig адаптируется к изменению паттернов дыхания и утечкам в системе для достижения оптимальной синхронизации между усилиями пациента и работой аппарата.
Волюметрическая капнография
Благодаря измерению проксимальных потока и уровня CO2 аппараты ИВЛ Hamilton Medical могут выполнять волюметрическую капнографию, которая в свою очередь является важным подспорьем в оценке качества вентиляции и метаболической активности.
Измерение SpO2
Интеграция опции SpO2 в аппараты ИВЛ от Hamilton Medical является инновационным решением для неинвазивного измерения. Hamilton Medical также предлагает широкий спектр датчиков SpO2.
Все режимы вентиляции
Аппарат ИВЛ поддерживает следующие типы режимов:
- интеллектуальные режимы с адаптивной поддерживающей вентиляцией (ASV), а также режим INTELLiVENT-ASV;
- режимы с управлением по давлению (включая двухфазные);
- адаптивные режимы с управлением по объему;
- традиционные режимы с управлением по объему;
- режимы поддержки давлением и объемом;
- режимы для неинвазивной вентиляции;
- режим кислородной терапии с высокой скоростью потока.
Благодаря двухфазной пневматической конструкции аппарат ИВЛ всегда поддерживает спонтанное дыхание во всех режимах. Это достигается благодаря специальной системе клапанного распределения, которая функционирует независимо от любого триггерного механизма.
Высокопоточная оксигенотерапия
HAMILTON-G5 включает как опцию высокопоточную оксигенотерапия с потоком до 80 л/мин. Этот модус гарантирует бесперебойную вентиляцию в случае изменения состояния пациента, при неинвазивной вентиляции, интубации, экстубации вплоть до отлучения.
Упрощение мониторинга пациентов с помощью панели «Динам. Легк.»
В системе Ventilation Cockpit предусмотрена панель «Динам. Легк.». На ней в реальном времени отображаются дыхательный объем, податливость легких, взаимодействие с сердцем, инициируемые пациентом вдохи и сопротивление. Легкие расширяются и сжимаются синхронизировано с фактическим дыханием. Форма, которую принимают легкие, изменятся в зависимости от податливости. Также на экране отображаются показатели сопротивления («Rинсп») и податливости («Cстат»).
Панель «Сост. Вент» для простой оценки состояния пациента
В системе Ventilation Cockpit предусмотрена панель «Сост. Вент». На ней отображаются шесть параметров, связанных с потребностью пациента в аппарате ИВЛ, включая оксигенацию, выведение CO2 и дыхательную активность пациента. Плавающий индикатор, перемещаясь вверх и вниз в пределах столбца, отображает значение определенного параметра. Данные на панели обновляются при каждом вдохе. Если в зоне отлучения находятся все значения, вокруг панели «Сост. Вент» отображается рамка зеленого цвета. Это свидетельствует о том, что можно начинать тесты спонтанного дыхания.
Лечение гелиоксом
Гелиокс все чаще используется при лечении острого и опасного для жизни нарушения проходимости верхних дыхательных путей. Аппарат ИВЛ HAMILTON-G5 поддерживает эту опцию, что позволяет снизить работу дыхания пациента во время устранения причины болезни.
Компенсация утечек IntelliTrig для NIV и инвазивной вентиляции
Функция IntelliTrig автоматически регулирует чувствительность инспираторного и экспираторного триггеров к утечкам в воздуховоде и обеспечивает оптимальную синхронизацию с дыхательным паттерном пациента. Функция доступна как для неинвазивной, так и для инвазивной вентиляции.
Режимы nCPAP
В режимах nCPAP от вас требуется только одно – установить желаемое давление CPAP. Поток будет регулироваться автоматически в зависимости от состояния пациента и потенциальных утечек. Это предотвращает непреднамеренное образование пикового давления, гарантирует эффективную компенсацию утечек и помогает снизить потребление кислорода. Поток корректируется очень оперативно, поскольку давление измеряется в экспресс-режиме при помощи высокочувствительных датчиков.
Проксимальный датчик потока для точных измерений
Проксимальный датчик потока точно измеряет давление, объем и интенсивность потока непосредственно на входе в дыхательные пути пациента. Это обеспечивает необходимые чувствительность и время срабатывания, а также предотвращает вентиляцию мертвого пространства. В результате настройки будут корректироваться в соответствии с показателями состояния пациента и ему необходимо будет прилагать меньше дыхательных усилий.
Универсальная конструкция устройства
Конструкция аппарата ИВЛ позволяет использовать его в различных конфигурациях:
- его можно установить на тележку, закрепив интерактивную панель в верхней или лицевой части;
- при установке на полку панель может крепиться на боковой стороне аппарата или непосредственно на полке.
Последовательный интерфейс для подключения к PDMS или мониторам пациентов
Последовательный интерфейс RS-232 имеет два порта, с помощью которых можно подключаться к больничным мониторам и системам управления данными пациента (PDMS).
Компенсация сопротивления интубационной трубки (TRC)
Чтобы снизить работу дыхания пациента, подключенного к аппарату ИВЛ, функция компенсации сопротивления интубационной трубки (TRC) нейтрализует сопротивление потоку, возникшее в эндотрахеальной или трахеостомической трубке.
Заметный индикатор тревоги
В верхней части конструкции аппарата ИВЛ HAMILTON-G5 установлен всенаправленный световой индикатор тревоги, заметный даже с большого расстояния, что позволяет среагировать, когда тревогу не слышно из-за посторонних шумов. При необходимости с устройства также можно вызывать медсестру.
Встроенный небулайзер Aerogen
Встроенный синхронизированный небулайзер Aerogen® дает возможность эффективнее использовать дорогостоящие медикаменты. Он повышает интенсивность подачи лекарственной смеси и потенциально может снизить расходы на медикаменты и обслуживающий персонал без негативных последствий для искусственной вентиляции легких.
Встроенный пневматический небулайзер
Встроенный пневматический небулайзер полностью синхронизирован со временем вдоха и выдоха. Подача лекарственной смеси в виде мелкодисперсных аэрозольных частиц улучшает эффективность вентиляции, в частности, при бронхоспазме или хронической гиперкапнии.”